Γενικά

Η αντιμετώπιση του Σακχαρώδους Διαβήτη εξαρτάται από την κατηγορία που ανήκει το κάθε άτομο, το στάδιο της πορείας της νόσου, την βιολογική κατάσταση του ατόμου, την ηλικία του, τα συμπαρομαρτούντα νοσήματα, την δυσανεξία στη φαρμακευτική αγωγή και την ένδειξη που έχει να λάβει συγκεκριμένα φαρμακευτικά σκευάσματα.
Με το που θα τεθεί η διάγνωση του Διαβήτη, εκτός από τις οδηγίες για άσκηση, απώλεια σωματικού βάρους και υγιεινο-διαιτητικές παρεμβάσεις που πρέπει να γίνονται οργανωμένα, είναι επιβεβλημένη η άμεση έναρξη φαρμακευτικής αγωγής. Ο τύπος της αγωγής εξατομικεύεται κατά περίπτωση, ανάλογα με τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του κάθε ατόμου.
Η οργανωμένη αντιμετώπιση του Διαβήτη περιλαμβάνει την προσέγγιση των ακολούθων, με γνώμονα πάντοτε την εξατομίκευση, τις επιλογές του κάθε ατόμου,την συνεχή εκπαίδευση στον αυτοέλεγχο και την υποστήριξη του ατόμου με Διαβήτη:

• Αρχική προσέγγιση.
• Γλυκαιμικό έλεγχο με μετρήσεις σακχάρου και τη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, που αντανακλά στη ρύθμιση του τελευταίου, περίπου, τριμήνου.
• Ιατρικές οδηγίες διατροφής.
• Φαρμακολογική αντιμετώπιση.
• Εκπαίδευση στο Διαβήτη του ιδίου και των οικείων του.
• Οδηγίες άσκησης και φυσικών δραστηριοτήτων.
• Ψυχολογική αντιμετώπιση.
• Εκπαίδευση για τις ημέρες της οξείας νόσησης (λ.χ. κρυολογήματα, χειρουργικές επεμβάσεις).
• Αντιμετώπιση υπογλυκαιμίας.
• Ανοσοποίηση και εμβολιασμούς.
• Πρόληψη και αντιμετώπιση του Διαβήτη και των επιπλοκών του, και ειδικότερα:

       - καρδιαγγειακών νοσημάτων (λ.χ. υπέρτασης),
       - δυσλιπιδαιμίας (αυξημένη χοληστερίνη αίματος),
       - καπνίσματος,
       - νεφροπάθειας
       - νευροπάθειας,
       - φροντίδας ποδιών.

• Αντιμετώπιση νοσημάτων που εμφανίζονται συχνότερα στα άτομα με Διαβήτη.

       - κατάθλιψη,
       - υπνική άπνοια (με κύρια συμπτώματα διαταραχές ύπνου, ροχαλητό, κ.α.),
       - λιπώδη διήθηση του ήπατος,
       - κακοήθειες,
       - κατάγματα – οστεοπόρωση,
       - άνοια,
       - περιοδοντική νόσος,
       - έκπτωση της ακοής.

Στην αντιμετώπιση των επιπλοκών ου Διαβήτη, είναι συχνή η παραπομπή σε άλλους επαγγελματίες υγείας, όπου κρίνεται απαραίτητο.

Βιβλιογραφία

Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care 2014;37 Suppl 1:S81-90.